Melamina i globalne implikacje zanieczyszczenia żywności cd

Kamienie mogą powodować uropatię zaporową, a znaczna niedrożność może powodować ostrą niewydolność nerek. U dzieci, które zmarły, ostra niewydolność nerek została odkryta zbyt późno. Dostępne dane sugerują, że kamienie melaminowe nie są całkowicie nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich, często tworzone przez melaminę i jej metabolit, kwas cyjanurowy (patrz rysunek), w kompleksie z kwasem moczowym lub w matrycy z białkiem, kwasem moczowym i fosforanem. Gdy źródło tych niezwykłych kamieni i zanieczyszczenie sproszkowanej formuły zostały odkryte w obecnej epidemii, opieka nad dziećmi poważnie dotkniętymi chorobą stała się bardziej skuteczna. Wiele kamieni może zostać rozpuszczonych z uwodnieniem, alkalizacją lub litotrypsją, a niewydolność nerek, jeśli jest obecna, może być leczona z opieką wspomagającą, w tym dializą, jeśli jest to konieczne. Jednak wiele badań wskazuje, że długotrwałe następstwa ostrej niewydolności nerek u dzieci, niezależnie od przyczyny, są często poważne i obejmują nadciśnienie, albuminurię i przewlekłą chorobę nerek. Nie wiadomo, czy dzieci, u których wystąpiła ostra niewydolność nerek wywołana melaminą, będą miały długofalowe konsekwencje. Produkty wycofane z rynku amerykańskiego z powodu zanieczyszczenia melaminą. Kolejnym problemem jest to, że skażenie żywności melaminą jest bardziej wszechobecne niż pierwotnie sądzono. Ponieważ melamina jest w żywieniu zwierząt w Chinach, została wykryta w jajach; stwierdzono również w gluten pszenicy i innych pokarmów. Po odkryciu zanieczyszczenia melaminą karmą dla zwierząt domowych, metoda wykrywania wykorzystująca chromatografię cieczową-spektrometrię masową stała się szeroko dostępna i niezawodnie identyfikuje zarówno kwas cyjanurowy, jak i melaminę. Stwierdzono, że wiele podejrzanych produktów spożywczych z Chin testowanych przez FDA zawiera melaminę (patrz tabela), a każdego tygodnia odnotowuje się więcej na całym świecie. Co więcej, FDA znalazła śladowe ilości melaminy w wielu amerykańskich preparatach dla niemowląt i, według stanu na koniec listopada, stwierdza, że część na milion jest dozwolona.
Jednak nie jest pewne, co należy zrobić w przyszłości. W Stanach Zjednoczonych na stronie internetowej FDA (www.fda.gov/oc/opacom/hottopics/melamine.html) zamieszczono zdroworozsądkowe sugestie oraz Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (http: // emergency.cdc.gov/agent/melamine/chinafood.asp), a podobne treści są dostępne na stronie internetowej WHO (www.who.int/foodsafety/fs_management/infosan_events/en/index.html). Pediatryczna społeczność nefrologiczna, Amerykańskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej i Międzynarodowe Stowarzyszenie Pediatryczne Nefrologii zalecają czujność bez paniki (www.aspneph.com/ASPNStatement%20Melamine%20Oct22_cbl%20(3).pdf). Wszystkie te organizacje sugerują zbadanie zagrożonych dzieci narażonych na produkty odżywcze dla niemowląt, takie jak Sanlu, o których wiadomo, że były silnie zanieczyszczone melaminą.
Najważniejsze jest jednak to, że nikt nie zna prawdziwej skali obecnej epidemii ani zagrożeń, które nadejdą. Odkąd rząd chiński i międzynarodowa społeczność zdrowia publicznego zdały sobie sprawę z tego problemu, nie odnotowano już żadnych zgonów. Jednak długoterminowe skutki zdrowotne pozostają nieznane.
W dzisiejszym świecie ważne jest, aby zrozumieć globalne konsekwencje chorób przenoszonych przez żywność i poradzić sobie z nimi, jeśli mamy zapobiegać takim problemom, jak epidemia melaminy. W 2006 r. Światowa Organizacja Zdrowia rozpoczęła ambitny projekt mający na celu oszacowanie i zrozumienie globalnego obciążenia chorobami przenoszonymi przez żywność, a grupa referencyjna ds. Chorób przenoszonych drogą pokarmową Foodborne wydaje się być na dobrej drodze do osiągnięcia swoich początkowych celów. Ponadto grupa opracuje bardzo potrzebne narzędzia przyjazne dla użytkownika, tak aby ogniska epidemii, spowodowane organizmami lub substancjami chemicznymi, mogły być szybciej badane, a przyczyny zidentyfikowane, zgłoszone i wyeliminowane.
[przypisy: kolonografia, maxivision total, wirmed ]

Powiązane tematy z artykułem: kolonografia maxivision total wirmed